Seu bebê fica vermelho, faz muita força e chora antes de fazer cocô? Para quem está vivendo os primeiros meses da maternidade, essa situação pode ser bastante preocupante.
Mas nem sempre significa que o bebê está com prisão de ventre. Em alguns casos, pode ser disquesia do lactente, uma dificuldade temporária que acontece enquanto ele aprende a coordenar os músculos necessários para evacuar.
A boa notícia é que a disquesia costuma melhorar naturalmente. Enquanto isso, existem cuidados simples que podem ajudar a confortar o bebê.
Neste artigo, você vai entender como identificar os sinais, diferenciar a disquesia da prisão de ventre e descobrir o que fazer durante esses momentos.
O que é disquesia do lactente?
A disquesia do lactente acontece quando o bebê ainda não consegue coordenar corretamente os músculos envolvidos na evacuação.
Para fazer cocô, precisamos realizar dois movimentos ao mesmo tempo: fazer força com a barriga e relaxar os músculos da região anal.
Entretanto, os bebês ainda estão aprendendo essa coordenação.
Por isso, podem fazer bastante força, ficar vermelhos e chorar antes de conseguir evacuar, mesmo quando as fezes estão macias.
A disquesia não é uma doença intestinal nem significa que o bebê está com prisão de ventre. Trata-se de um distúrbio funcional geralmente benigno, que tende a desaparecer com o amadurecimento.
Como identificar a disquesia no bebê?
Alguns sinais são bastante característicos e podem ajudar os pais a reconhecer essa situação.
Principais sinais de disquesia
- O bebê faz força durante vários minutos para tentar evacuar.
- Seu rostinho fica vermelho durante o esforço.
- Ele chora ou demonstra irritação enquanto tenta fazer cocô.
- As fezes, quando saem, são macias ou pastosas.
- Entre os episódios, o bebê costuma ficar bem, mamar normalmente e apresentar comportamento habitual.
Segundo os critérios clínicos de Roma IV, a disquesia pode ocorrer em bebês menores de nove meses e envolve episódios de pelo menos dez minutos de esforço e choro antes da evacuação, que pode ou não acontecer.
Entretanto, esses sinais não confirmam o diagnóstico sozinhos. O pediatra precisa avaliar o bebê e descartar outras possíveis causas.
Disquesia ou prisão de ventre: qual é a diferença?
Essa é uma das dúvidas mais comuns entre os pais.
Embora as duas situações possam provocar esforço durante a evacuação, elas não são a mesma coisa.
O principal detalhe é observar a consistência das fezes, e não apenas a quantidade de dias sem fazer cocô.
Alguns bebês que mamam exclusivamente no peito podem passar vários dias sem evacuar e ainda assim não estar com prisão de ventre, desde que estejam bem e as fezes permaneçam macias.
Por outro lado, fezes duras, sangue ou dor persistente merecem avaliação pediátrica.
Como aliviar o desconforto do bebê com disquesia?
Ver o bebê chorando e fazendo força pode deixar qualquer mãe ou pai angustiado. Nessas horas, a vontade é encontrar uma maneira de ajudá-lo.
Embora não exista uma técnica comprovada para acelerar a resolução da disquesia, alguns cuidados podem ajudar a acalmar o bebê durante os episódios.
1. Acolha o bebê no colo
O colo costuma ser uma das maneiras mais simples de oferecer conforto.
Experimente segurar o bebê próximo ao peito, conversar baixinho ou embalá-lo com movimentos suaves.
Além disso, o contato pele a pele pode ser uma boa opção, caso ele goste.
Dica ProBaby: observe o que funciona melhor para seu bebê. Alguns se acalmam com movimentos suaves, enquanto outros preferem apenas ficar aconchegados no colo.
2. Faça uma massagem suave na barriguinha
Uma massagem delicada pode proporcionar um momento de relaxamento e carinho.
Para experimentar:
- Escolha um momento em que o bebê esteja tranquilo e acordado.
- Deite-o de barriga para cima em uma superfície segura.
- Com as mãos aquecidas, faça movimentos circulares leves na barriga, no sentido horário.
- Pare se ele demonstrar desconforto.
Evite massagear logo após as mamadas.
Importante: a massagem não é um tratamento comprovado para disquesia. Portanto, não pressione a barriga nem tente forçar a evacuação.
3. Movimente delicadamente as perninhas
O movimento conhecido como “bicicletinha” também pode ser utilizado como uma atividade suave com o bebê.
Com ele deitado de barriga para cima, movimente lentamente as perninhas, como se estivesse pedalando.
Entretanto, não force os joelhos contra a barriga nem insista se o bebê demonstrar desconforto.
Dica ProBaby: aproveite um momento de brincadeira para fazer esses movimentos, sem a expectativa de que eles provoquem a saída do cocô.
4. Experimente um banho morno
Alguns bebês ficam mais tranquilos durante ou depois de um banho morno.
Se o seu bebê costuma gostar desse momento, o banho pode ajudar a relaxar e diminuir a irritabilidade.
Confira sempre a temperatura da água e mantenha supervisão direta durante todo o banho.
O banho não trata a disquesia, mas pode oferecer conforto.
5. Respeite o tempo do bebê
Essa é uma das orientações mais importantes.
Na disquesia, o bebê está aprendendo a coordenar os músculos necessários para evacuar.
Por isso, tentar provocar a saída das fezes pode ser desnecessário e até prejudicial.
Não utilize cotonetes, termômetros, supositórios ou outros objetos para estimular o ânus do bebê.
Além disso, não ofereça chás, laxantes ou medicamentos sem orientação do pediatra.
6. Observe as fraldas e o comportamento
Acompanhar o comportamento do bebê ajuda a perceber se os episódios seguem um padrão.
Observe principalmente:
- Se as fezes continuam macias.
- Se o bebê mama normalmente.
- Se continua fazendo xixi como de costume.
- Se fica tranquilo entre os episódios.
- Se apresenta algum sintoma diferente.
Se possível, anote a frequência dos episódios e a consistência das fezes.
Essas informações podem ser úteis durante uma consulta com o pediatra.
Quanto tempo dura a disquesia do lactente?
Não existe um prazo exato.
Na maioria dos casos, os episódios diminuem conforme o bebê amadurece e aprende a coordenar os músculos envolvidos na evacuação.
Assim, muitos bebês apresentam melhora espontânea nas primeiras semanas ou meses.
Embora os critérios diagnósticos incluam bebês menores de nove meses, isso não significa que os sintomas normalmente durem até essa idade.
Quando procurar o pediatra?
Mesmo sendo uma condição geralmente benigna, nem toda dificuldade para evacuar é disquesia.
Procure avaliação médica se o bebê apresentar:
- Fezes duras, ressecadas ou com sangue.
- Barriga muito inchada ou endurecida.
- Dificuldade para mamar.
- Ganho de peso inadequado.
- Choro persistente fora dos momentos de evacuação.
- Vômitos frequentes.
- Dificuldade para evacuar desde o nascimento, especialmente se houve atraso na eliminação do mecônio.
Atenção: vômitos verdes, prostração, distensão abdominal importante ou sinais de desidratação exigem atendimento médico imediato. Febre de 38 °C ou mais em bebês menores de três meses também requer avaliação médica urgente.
Perguntas frequentes sobre disquesia do lactente
O choro e o esforço podem dar a impressão de que o bebê está sentindo dor. Entretanto, a disquesia está relacionada principalmente à dificuldade de coordenar os músculos da evacuação.
Se houver dor intensa ou persistente, procure orientação pediátrica.
Sim. A disquesia também pode acontecer em bebês alimentados exclusivamente com leite materno.
Ela está relacionada à coordenação muscular, e não necessariamente ao tipo de leite.
Não. A cólica envolve episódios de choro e irritabilidade que não estão necessariamente relacionados à evacuação.
Já na disquesia, o choro e o esforço acontecem principalmente durante as tentativas de fazer cocô.
Em geral, não. A disquesia costuma melhorar espontaneamente e não exige medicamentos.
Evite laxantes, supositórios ou receitas caseiras sem orientação profissional.
Conclusão: o bebê está aprendendo a fazer cocô
Ver seu bebê fazendo força e chorando para evacuar pode ser angustiante. Porém, quando as fezes são macias, ele está saudável e não apresenta sinais de alerta, a causa pode ser a disquesia do lactente.
Nesses momentos, oferecer colo, carinho e conforto costuma ser mais útil do que tentar provocar a evacuação.
Lembre-se de que massagens suaves, movimentos com as pernas e banhos mornos podem ser usados para relaxar o bebê, mas não aceleram comprovadamente a resolução da disquesia.
Com paciência, acolhimento e acompanhamento pediátrico quando necessário, essa fase tende a passar naturalmente.
Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação do pediatra.